現(xiàn)代因果連鎖理論(管理失誤論)
現(xiàn)代因果連鎖理論(管理失誤論)
博德在海因里希事故因果連鎖理論的基礎上,提出了與現(xiàn)代安全觀點更加吻合的事故因果連鎖理論。
圖1-2 博德事故因果連鎖理論
博德的事故因果連鎖過程同樣為五個因素,但每個因素的含義與海因里希的都有所不同。
第一,管理缺陷。對于大多數(shù)企業(yè)來說,由于各種原因,完全依靠工程技術措施預防事故既不經(jīng)濟也不現(xiàn)實,只能通過完善安全管理工作,經(jīng)過較大的努力,才能防止事故的發(fā)生。企業(yè)管理者必須認識到,只要生產(chǎn)沒有實現(xiàn)本質安全化,就有發(fā)生事故及傷害的可能性,因此,安全管理是企業(yè)管理的重要一環(huán)。
安全管理系統(tǒng)要隨著生產(chǎn)的發(fā)展變化而不斷調整完善,十全十美的管理系統(tǒng)不可能存在。由于安全管理上的缺陷,致使能夠造成事故的其他原因出現(xiàn)。
第二,個人及工作條件的原因。這方面的原因是由于管理缺陷造成的。個人原因包括缺乏安全知識或技能,行為動機不正確,生理或心理有問題等;工作條件原因包括安全操作規(guī)程不健全,設備、材料不合適,以及存在溫度、濕度、粉塵、氣體、噪聲、照明、工作場地狀況(如打滑的地面、障礙物、不可靠支撐物)等有害作業(yè)環(huán)境因素。只有找出并控制這些原因,才能有效地防止后續(xù)原因的發(fā)生,從而防止事故的發(fā)生。
第三,直接原因。人的不安全行為或物的不安全狀態(tài)是事故的直接原因。這種原因是安全管理中必須重點加以追究的原因。但是,直接原因只是一種表面現(xiàn)象,是深層次原因的表征。在實際工作中,不能停留在這種表面現(xiàn)象上,而要追究其背后隱藏的管理上的缺陷原因,并采取有效的控制措施,從根本上杜絕事故的發(fā)生。
第四,事故。這里的事故被看做是人體或物體與超過其承受閾值的能量接觸,或人體與妨礙正常生理活動的物質的接觸。因此,防止事故就是防止接觸??梢酝ㄟ^對裝置、材料、工藝等的改進來防止能量的釋放,或者操作者提高識別和回避危險的能力,佩帶個人防護用具等來防止接觸。
第五,損失。人員傷害及財物損壞統(tǒng)稱為損失。人員傷害包括工傷、職業(yè)病、精神創(chuàng)傷等。
在許多情況下,可以采取恰當?shù)?a href=http://www.treasurewfy.com/jscs/ target=_blank class=infotextkey>措施使事故造成的損失最大限度地減小。例如,對受傷人員進行迅速正確地搶救,對設備進行搶修以及平時對有關人員進行應急訓練等。