辛置礦選煤廠“4·3”墜落傷亡事故案例分析

2013年4月3日16:45時(shí)，辛置礦選煤廠一車(chē)間發(fā)生一起職工死亡事故，事故發(fā)生后集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)部門(mén)對(duì)事故進(jìn)行了調(diào)查分析，現(xiàn)通報(bào)如下:

一、事故地點(diǎn)概況

事發(fā)地點(diǎn)為選煤廠一車(chē)間重介主廠房二層精煤脫介振動(dòng)篩后與精煤磁選機(jī)弧形篩下.一車(chē)間重介主廠房始建于2001年，于2002年6月投產(chǎn)運(yùn)行。主廠房外部鋼結(jié)構(gòu)彩板圍護(hù)，內(nèi)部采用鋼結(jié)構(gòu)支撐，由網(wǎng)格板分隔成兩層，一層為泵區(qū)、膠帶運(yùn)輸機(jī)，二層為振動(dòng)篩、浮選機(jī)、磁選機(jī)等設(shè)備。

二、傷者基本情況

苑和平:男，漢族，1973年出生，現(xiàn)年40歲，身高1.70米，體重90公斤左右。1994年4月參加工作，長(zhǎng)期合同工，工齡20年，一車(chē)間浮選工，現(xiàn)住辛置礦三食堂家屬區(qū)6#樓，患有腰椎間盤(pán)突出，高血壓等癥狀。

三、事故經(jīng)過(guò)

2013年4月3日8點(diǎn)班，班前會(huì)由一車(chē)間主任王明亮安排八點(diǎn)班正常洗煤生產(chǎn).一車(chē)間重介隊(duì)8點(diǎn)班出勤4人，由班組長(zhǎng)馬合紅安排上崗工作，運(yùn)行工梁紅在精煤快開(kāi)壓濾機(jī)崗位;胡延軍看701.702,704皮帶(重介精煤皮帶)崗位;由苑和平(死者)看重介二層崗位(包括兩臺(tái)磁選機(jī)，三部篩子和一部浮選機(jī));馬合紅在重介一層崗位并兼放703殲石皮帶庫(kù).接班后各崗位人員巡查本崗位設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常.8:00時(shí)到16:00時(shí)一車(chē)間洗煤生產(chǎn)正常，16:15時(shí)全部物料拉空后停車(chē)，班組長(zhǎng)馬合紅清理磁選機(jī)入料槽，苑和平檢查衛(wèi)生和網(wǎng)格板，梁紅和胡延軍檢查振動(dòng)篩篩板和脫介噴水嘴，16:45時(shí)馬合紅在磁選機(jī)上看到苑和平在揭起精煤篩后面一塊網(wǎng)格板(1200mmx600mmx30mm,12.37kg)時(shí)，發(fā)現(xiàn)苑和平站立不穩(wěn)，身體晃動(dòng)，叫他未應(yīng)答，便從磁選機(jī)下來(lái)，同時(shí)看到苑和平連同網(wǎng)格板一起從揭起網(wǎng)格板的空隙處掉至重介一層(約6.9米).馬合紅立即跑到重介一層，發(fā)現(xiàn)傷者平躺在701皮帶機(jī)尾西側(cè)地面上，立即匯報(bào)一車(chē)間主任王明亮，16:55時(shí)由王明亮，賈艷光協(xié)同孫明計(jì)、李文華、馬合紅將傷者送至集團(tuán)公司總醫(yī)院進(jìn)行搶救.17:20時(shí)一車(chē)間主任王明亮匯報(bào)廠調(diào)度室及廠主要領(lǐng)導(dǎo)，廠調(diào)度員王文明立即匯報(bào)辛置礦調(diào)度室及集團(tuán)公司總調(diào)度室。18:00時(shí)傷者生命體征消失，搶救無(wú)效死亡。

四、事故原因

1.苑和平在重介車(chē)間二層檢查網(wǎng)格板時(shí)，因網(wǎng)格板固定不牢，存在安全隱患，且本人站立不穩(wěn)失控，連同網(wǎng)格板一起掉至重介一層是造成事故的直接原因。

2.交接班檢查網(wǎng)格板時(shí)，采取的安全措施不具體不到位，職工個(gè)人違章操作，安全自保意識(shí)差，擅自打開(kāi)網(wǎng)格板是事故發(fā)生的主要原因。

3.礦、廠、車(chē)間日常安全檢查、隱患排查工作不認(rèn)真不到位，隱患及職工不規(guī)范行為未及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理，同時(shí)未按照職工身體健康狀況及時(shí)調(diào)整工作崗位是造成事故的重要原因。

4.礦、廠對(duì)職工日常安全教育培訓(xùn)工作不到位，對(duì)職工遵章作業(yè)要求不嚴(yán)格，職工行為不規(guī)范也是導(dǎo)致事故發(fā)生的一個(gè)重要原因。

五、事故類(lèi)別

墜落事故

六、事故性質(zhì)

責(zé)任事故

七、事故責(zé)任與追究處罰

根據(jù)霍煤電辦字〔2013)2號(hào)文件《霍州煤電集團(tuán)公司基本安全管理制度》中“事故報(bào)告和調(diào)查處理制度”和“山西焦煤安全生產(chǎn)問(wèn)責(zé)制度”的有關(guān)規(guī)定，對(duì)責(zé)任者及單位做如下處理:

1.直接責(zé)任

當(dāng)班職工苑和平在重介車(chē)間二層檢查網(wǎng)格板時(shí)，擅自打開(kāi)網(wǎng)格板，站立不穩(wěn)失控，連同網(wǎng)格板一起掉至重介一層是造成事故的直接原因，是事故的直接責(zé)任者.鑒于其已死亡，免于追究.

2.主要責(zé)任

(1)當(dāng)班班組長(zhǎng)馬合紅對(duì)當(dāng)班工作安排不具體不到位，對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任，給予留用察看處分，并處2000元罰款.

(2)選煤一車(chē)間主任王明亮未認(rèn)真履行安全第一責(zé)任者職責(zé)，對(duì)安全管理制度和操作規(guī)程執(zhí)行落實(shí)不到位，對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任，給予撤職處分，并處3000元罰款.

(3)一車(chē)間支部書(shū)記陳俊民，對(duì)職工安全思想教育、安全培訓(xùn)教育不到位，對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任，給予撤職處分，并處3000元罰款。

(4)當(dāng)班跟班副主任安新生組織生產(chǎn)不嚴(yán)不細(xì)，現(xiàn)場(chǎng)巡查不到位，對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任，給予撤職處分，并處3000元罰款.

(5)安全員季春亮對(duì)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境不達(dá)標(biāo)的情況未履行監(jiān)督把關(guān)職責(zé)，監(jiān)督檢查不到位，對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任，給予行政降一級(jí)處分，調(diào)離工作崗位，并處3000元罰款。

(6)選煤一車(chē)間技術(shù)員朱士海，又是包保人，對(duì)被包保人苑和平熟練掌握崗位操作規(guī)程、做到應(yīng)知應(yīng)會(huì)等工作不到位，對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任，給予行政記過(guò)處分。

3.管理責(zé)任

(1)廠業(yè)務(wù)保安科室洗煤生產(chǎn)科科長(zhǎng)劉利民，對(duì)選煤廠的生產(chǎn)組織現(xiàn)場(chǎng)管理不到位，未能履行好業(yè)務(wù)保安職責(zé)，對(duì)事故負(fù)管理責(zé)任，給予行政記過(guò)處分，并處3000元罰款。

(2)廠安全科科長(zhǎng)高萬(wàn)錄，對(duì)選煤廠的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理不到位，對(duì)事故負(fù)安全管理責(zé)任，給予行政記過(guò)處分，并處2000元罰款。

(3)廠總工程師時(shí)宏杰(科級(jí))協(xié)助廠長(zhǎng)分管選煤技術(shù)和安全生產(chǎn)工作，對(duì)選煤廠的安全生產(chǎn)管理不到位，對(duì)事故負(fù)安全管理責(zé)任，給予撤職處分。

(4)廠長(zhǎng)閏孟仁作為選煤廠安全生產(chǎn)的第一責(zé)任者，對(duì)安全工作重視不夠，對(duì)選煤廠生產(chǎn)組織和現(xiàn)場(chǎng)管理力度不夠，對(duì)事故負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，給予行政記過(guò)處分，并向集團(tuán)公司寫(xiě)出書(shū)面檢查。

(5)辛置礦安全科科長(zhǎng)吳兵兵，對(duì)選煤廠安全監(jiān)管不到位，對(duì)事故負(fù)管理責(zé)任，處3000元罰款。

(6)辛置礦安全處長(zhǎng)賈學(xué)忠，對(duì)安全工作重視不夠，對(duì)選煤廠安全監(jiān)管不到位，對(duì)事故負(fù)管理責(zé)任，處5000元罰款。

(7)辛置礦黨委書(shū)記李元龍對(duì)選煤廠安全工作重視不夠，職工培訓(xùn)教育工作不到位，對(duì)事故負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，向集團(tuán)公司寫(xiě)出書(shū)面檢查，并處5000元罰款。

(8)辛置礦礦長(zhǎng)李斌作為全礦安全生產(chǎn)第一責(zé)任者，對(duì)選煤廠安全工作重視不夠，對(duì)事故負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，在集團(tuán)公司季度安委會(huì)會(huì)議上做檢查，并處5000元罰款。

(9)集團(tuán)公司安監(jiān)局監(jiān)察二處處長(zhǎng)王全珍，安全監(jiān)督不力，對(duì)事故負(fù)監(jiān)督檢查責(zé)任，罰款2000元.

(10)集團(tuán)公司業(yè)務(wù)保安部室選煤加工部部長(zhǎng)段福山，業(yè)務(wù)保安工作不到位，處3000元罰款。

(11)集團(tuán)公司安監(jiān)局副局長(zhǎng)宋華，安全監(jiān)督不力，對(duì)事故負(fù)監(jiān)督檢查責(zé)任，罰款3000元。

(12)集團(tuán)公司副總工程師兼安監(jiān)局第一副局長(zhǎng)王海明，安全監(jiān)督不力，對(duì)事故負(fù)監(jiān)督檢查責(zé)任，罰款3000元。

(13)集團(tuán)公司總經(jīng)理?xiàng)钚氯A，對(duì)各級(jí)行政領(lǐng)導(dǎo)履行安全職責(zé)和安全生產(chǎn)工作監(jiān)督不到位，處3000元罰款。

(14)集團(tuán)公司董事長(zhǎng)李國(guó)彪，對(duì)集團(tuán)公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)履行安全職責(zé)和安全生產(chǎn)工作監(jiān)督不到位，處3000元罰款。

(15)對(duì)辛置礦及選煤廠取消年度評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，并給予黃牌警告。

(16)對(duì)辛置礦罰款300萬(wàn)元。

(17)辛置礦領(lǐng)導(dǎo)班子安全績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)和安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金兌現(xiàn)執(zhí)行集團(tuán)公司文件規(guī)定。

八、采取的措施

1.認(rèn)真反思“4.3”事故教訓(xùn)，在集團(tuán)公司全面開(kāi)展井上下安全大排查、大整改活動(dòng)。各單位由安全第一責(zé)任人負(fù)責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)參加，組織各級(jí)管理人員，對(duì)井上下開(kāi)展全面安全大檢查、隱患大排查活動(dòng);各洗煤廠由廠長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織全廠管理人員，對(duì)廠區(qū)、車(chē)間、殲石山等各類(lèi)區(qū)域進(jìn)行安全大檢查、隱患大排查活動(dòng)，對(duì)存在的問(wèn)題，進(jìn)行全面整頓、排查和處理。

2.進(jìn)一步加強(qiáng)高空作業(yè)的安全防范.對(duì)各單位區(qū)域內(nèi)涉及高空作業(yè)的各類(lèi)作業(yè)流程、措施編制執(zhí)行以及在現(xiàn)場(chǎng)的執(zhí)行落實(shí)情況進(jìn)行“回頭看”，發(fā)現(xiàn)和查找存在的問(wèn)題和不足，逐項(xiàng)完善和整改。

3.加強(qiáng)各類(lèi)設(shè)施設(shè)備的安全防范。對(duì)各單位區(qū)域內(nèi)的坑、井、壕、池的固定蓋板和圍欄進(jìn)行檢查;對(duì)廠房、車(chē)間、道路等的升降口、大小孔洞、樓梯、臺(tái)階、平臺(tái)、走橋的欄桿、網(wǎng)格板、各種設(shè)備的防護(hù)裝置進(jìn)行檢查，對(duì)使用的網(wǎng)格板、樓梯護(hù)欄、各類(lèi)防護(hù)網(wǎng)、防護(hù)裝置出現(xiàn)銹蝕、固定松動(dòng)和防腐處理存在問(wèn)題的，進(jìn)行全面的防腐、·更換或加固，同時(shí)進(jìn)行定期和專(zhuān)項(xiàng)檢查.

4.強(qiáng)化職工思想動(dòng)態(tài)、精神狀態(tài)、身體狀況的排查，建立摸、排的專(zhuān)項(xiàng)臺(tái)帳.各單位必須加強(qiáng)對(duì)職工，特別是從事特殊工種、單人、單崗作業(yè)、關(guān)鍵崗位作業(yè)人員等身體狀況的調(diào)查、摸底、登記，并定期組織體檢，對(duì)身體狀況不適應(yīng)崗位的人員，必須及時(shí)調(diào)整崗位。

5.加強(qiáng)檢修制度的完善、執(zhí)行，強(qiáng)化過(guò)程控制、現(xiàn)場(chǎng)跟蹤、責(zé)任落實(shí).要嚴(yán)格各類(lèi)檢修制度，對(duì)班檢、日檢、月檢和較大項(xiàng)目的檢修，必須制定安全技術(shù)防范措施，明確職責(zé)和責(zé)任分工，落實(shí)措施在現(xiàn)場(chǎng)的執(zhí)行情況。

6.加強(qiáng)職工不規(guī)范行為的查處.發(fā)揮礦、廠、公司領(lǐng)導(dǎo)、科、隊(duì)(車(chē)間)管理人員的監(jiān)督職能作用，從臺(tái)帳記錄、制度執(zhí)行、檢查監(jiān)督入手，查處職工在動(dòng)態(tài)作業(yè)過(guò)程中存在的與規(guī)程、措施、制度不相符的習(xí)慣性做法，糾偏不規(guī)范的人和事.

7.加強(qiáng)非正常作業(yè)的管理.對(duì)于電氧焊、大型設(shè)備檢修、起吊、高空作業(yè)等要從安全措施審批、現(xiàn)場(chǎng)跟班、責(zé)任落實(shí)等方面加強(qiáng)監(jiān)管。

8.加強(qiáng)地面生產(chǎn)生活設(shè)施設(shè)備如開(kāi)石山、放射源設(shè)施等的管理。在明確區(qū)域劃分、責(zé)任落實(shí)、制度完善、日常巡查等方面加強(qiáng)管理.對(duì)涉及到的各類(lèi)安全措施，進(jìn)一步完善，同時(shí)加強(qiáng)定期的巡查。

9.強(qiáng)化安全監(jiān)管職能的發(fā)揮.在班前檢查、班中巡查、隱患排查等方面，發(fā)揮礦、廠、公司領(lǐng)導(dǎo)、科、隊(duì)(車(chē)間)、班組三級(jí)互動(dòng)作用.切實(shí)加強(qiáng)日常工作安排、工藝流程、工作環(huán)節(jié)等方面的行為意識(shí)規(guī)范.

10.加強(qiáng)職工安全意識(shí)教育.各單位要利用班前、班后會(huì)，周一、周三會(huì)加強(qiáng)職工的安全意識(shí)教育，針對(duì)事故案例、規(guī)程措施及技能要求，對(duì)職工進(jìn)行培訓(xùn).

11.凡是有選煤廠的礦井，必須加強(qiáng)對(duì)選煤廠的管理，特別是安全管理，把選煤廠安全列為與礦井安全同等重要位置，強(qiáng)化日常安全監(jiān)督檢查考核，同時(shí)要保證選煤廠安全投入，提高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)水平和標(biāo)準(zhǔn).

12.各單位全體職工要舉一反三，采取有力措施，防止和杜絕意外事故發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范完善礦、廠、科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)跟班、帶班、聯(lián)點(diǎn)包隊(duì)制度，徹底消除現(xiàn)場(chǎng)隱患，堅(jiān)決杜絕職工習(xí)慣性違章

現(xiàn)象;強(qiáng)化部門(mén)業(yè)務(wù)保安制度;深入開(kāi)展“干部上講臺(tái)，培訓(xùn)

到現(xiàn)場(chǎng)”活動(dòng);嚴(yán)格監(jiān)管自?；ケＰ袨椋岣呷珕T安全意識(shí)。