為了規(guī)范職業(yè)病診斷鑒定工作，加強職業(yè)病診斷、鑒定及報告，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(以下簡稱《職業(yè)病防治法》)，制定本辦法。職業(yè)病的診斷與鑒定工作應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、公正、公開、公平、及時、便民的原則。職業(yè)病診斷、鑒定工作應(yīng)當(dāng)依據(jù)《職業(yè)病防治法》及本辦法的規(guī)定和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進行，并符合職業(yè)病診斷與鑒定的程序。
一、診斷
(一)職業(yè)病診斷機構(gòu)依法獨立行使診斷權(quán)，并對其做出的診斷結(jié)論承擔(dān)責(zé)任。
(二)勞動者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷。(本辦法所稱居住地是指勞動者的經(jīng)常居住地)
(三)申請職業(yè)病診斷時應(yīng)當(dāng)提供：
1、職業(yè)史、既往史;
2、職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件;
3、職業(yè)健康檢查結(jié)果;
4、工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料;
5、診斷機構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。
(四)用人單位和有關(guān)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機構(gòu)的要求，如實提供必要的資料。沒有職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的，診斷機構(gòu)可以不予受理。
(五)職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評價、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，進行綜合分析做出。對不能確診的疑似職業(yè)病病人，可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院觀察后，再做出診斷。
(六)沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。
(七)職業(yè)病診斷機構(gòu)在進行職業(yè)病診斷時，應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行集體診斷。對職業(yè)病診斷有意見分歧的，應(yīng)當(dāng)按多數(shù)人的意見診斷;對不同意見應(yīng)當(dāng)如實記錄。
(八)職業(yè)病診斷機構(gòu)做出職業(yè)病診斷后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)明確是否患有職業(yè)病，對患有職業(yè)病的，還應(yīng)當(dāng)載明所患職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見和復(fù)查時間。
職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機構(gòu)審核蓋章。
職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)一式三份，勞動者、用人單位各執(zhí)一份，診斷機構(gòu)存檔一份。
職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。
(九)用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定報告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地縣級勞動保障行政部門報告。
(十)職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病診斷檔案并永久保存，檔案內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：
1、職業(yè)病診斷證明書;
2、職業(yè)病診斷過程記錄：包括參加診斷的人員、時間、地點、討論內(nèi)容及診斷結(jié)論;
3、用人單位和勞動者提供的診斷用所有資料;
4、臨床檢查與實驗室檢驗等結(jié)果報告單;
(十一)確診為職業(yè)病的患者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)病診斷證明書上注明的復(fù)查時間安排復(fù)查。
二、鑒定
(一)當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，在接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi)，可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。
市級衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會負責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。
當(dāng)事人對市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起15日內(nèi)，可以向原鑒定機構(gòu)所在地省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。
省級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。
(二)職業(yè)病診斷鑒定委員會承擔(dān)職業(yè)病診斷爭議的鑒定工作。職業(yè)病診斷鑒定委員會由衛(wèi)生行政部門組織。
(三)衛(wèi)生行政部門可以委托辦事機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)診斷鑒定的組織和日常性工作。職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)的職責(zé)是：
1、接受當(dāng)事人申請;
2、組織當(dāng)事人或者接受當(dāng)事人委托抽取職業(yè)病診斷鑒定委員會專家;
3、管理鑒定檔案;
4、承辦與鑒定有關(guān)的事務(wù)性工作;
5、承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的有關(guān)鑒定的其他工作。
(四)參加職業(yè)病診斷鑒定的專家，由申請鑒定的當(dāng)事人在職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)的主持下，從專家?guī)熘幸噪S機抽取的方式確定。
當(dāng)事人也可以委托職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)抽取專家。
職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人數(shù)為5人以上單數(shù)，鑒定委員會設(shè)主任委員1名，由鑒定委員會推舉產(chǎn)生。
在特殊情況下，職業(yè)病診斷鑒定專業(yè)機構(gòu)根據(jù)鑒定工作的需要，可以組織在本地區(qū)以外的專家?guī)熘须S機抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。
(五)職業(yè)病診斷鑒定委員會專家有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避：
1、是職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人或者當(dāng)事人近親屬的;
2、與職業(yè)病診斷鑒定有利害關(guān)系的;
3、與職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。
(六)當(dāng)事人申請職業(yè)病診斷鑒定時，應(yīng)當(dāng)提供以下材料：
1、職業(yè)病診斷鑒定申請書;
2、職業(yè)病診斷證明書;
3、本辦法第十一條規(guī)定的材料;
4、其他有關(guān)資料。
(七)職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請資料之日起10日內(nèi)完成材料審核，對材料齊全的發(fā)給受理通知書;材料不全的，通知當(dāng)事人補充。
職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理鑒定之日起60日內(nèi)組織鑒定。
(八)鑒定委員會應(yīng)當(dāng)認真審查當(dāng)事人提供的材料，必要時可以聽取當(dāng)事人的陳述和申辯，對被鑒定人進行醫(yī)學(xué)檢查，對被鑒定人的工作場所進行現(xiàn)場調(diào)查取證。
鑒定委員會根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷資料。
鑒定委員會根據(jù)需要可以向用人單位索取與鑒定有關(guān)的資料。用人單位應(yīng)當(dāng)如實提供。
對被鑒定人進行醫(yī)學(xué)檢查，對被鑒定人的工作場所進行現(xiàn)場調(diào)查取證等工作由職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)安排、組織。
(九)職業(yè)病診斷鑒定委員會可以根據(jù)需要邀請其他專家參加職業(yè)病診斷鑒定。邀請的專家可以提出技術(shù)意見、提供有關(guān)資料，但不參與鑒定結(jié)論的表決。
(十)職業(yè)病診斷鑒定委員會應(yīng)當(dāng)認真審閱有關(guān)資料，依照有關(guān)規(guī)定和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，運用科學(xué)原理和專業(yè)知識，獨立進行鑒定。在事實清楚的基礎(chǔ)上，進行綜合分析，做出鑒定結(jié)論，并制作鑒定書。鑒定結(jié)論以鑒定委員會成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實記載。
職業(yè)病診斷鑒定書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：
1、勞動者、用人單位的基本情況及鑒定事由;
2、參加鑒定的專家情況;
3、鑒定結(jié)論及其依據(jù)，如果為職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)注明職業(yè)病名稱，程度(期別);
4、鑒定時間。
參加鑒定的專家應(yīng)當(dāng)在鑒定書上簽字，鑒定書加蓋職業(yè)病診斷鑒定委員會印章。
職業(yè)病診斷鑒定書應(yīng)當(dāng)于鑒定結(jié)束之日起20日內(nèi)由職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)發(fā)送當(dāng)事人。
(十一)職業(yè)病診斷鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實記錄，其內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：
1、鑒定專家的情況;
2、鑒定所用資料的名稱和數(shù)目;
3、當(dāng)事人的陳述和申辯;
4、鑒定專家的意見;
5、表決的情況;
6、鑒定結(jié)論;
7、對鑒定結(jié)論的不同意見;
8、鑒定專家簽名;
9、鑒定時間。
鑒定結(jié)束后，鑒定記錄應(yīng)當(dāng)隨同職業(yè)病診斷鑒定書一并由職業(yè)病診斷鑒定辦事機構(gòu)存檔。
三、報告
(一)職業(yè)病危害防治領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)負責(zé)職業(yè)病報告的管理工作;職業(yè)病危害防治管理機構(gòu)負責(zé)職業(yè)病報告的日常監(jiān)督。
(二)職業(yè)病危害防治領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)要建立職業(yè)病報告及其監(jiān)督管理信息的制度。
(三)職業(yè)病診斷機構(gòu)、職業(yè)病診斷鑒定機構(gòu)、職業(yè)健康檢查機構(gòu)和接診遭受職業(yè)病危害的勞動者的醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱報告單位)、煤礦是職業(yè)病、疑似職業(yè)病報告單位。
(四)職業(yè)病報告名單，以衛(wèi)生部、勞動和社會保障部公布的“職業(yè)病目錄”為準(zhǔn)。
(五)發(fā)生職業(yè)病危害事故依照國家和山西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)下列人員發(fā)生職業(yè)病或疑似職業(yè)病屬于報告范圍：
1、直接從事職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者;
2、職業(yè)病危害因素作業(yè)同崗位輔助工或同一作業(yè)場所的其他勞動者;
3、在作業(yè)場所內(nèi)有職業(yè)病危害因素的作業(yè)崗位與一般作業(yè)崗位交叉或混雜布局的，應(yīng)該包括在該作業(yè)場所內(nèi)從事工作的所有勞動者;
4、參加急性職業(yè)中毒事故搶救的人員，或因事故發(fā)生中毒的其他人員。
(七)最初接診急性職業(yè)病或疑似急性職業(yè)病的部門，應(yīng)當(dāng)在10分鐘內(nèi)向職業(yè)病危害防治領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)報告,職業(yè)病危害防治領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)在 30分鐘內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告,確診的還應(yīng)向所再地在地勞動保障行政部門報告
(八)公司應(yīng)設(shè)有專(兼)職人員負責(zé)職業(yè)病報告工作，保證必要的工作條件。職業(yè)病報告人員應(yīng)相對穩(wěn)定，經(jīng)培訓(xùn)后上崗，建立本單位職業(yè)病報告工作守則。
(九)職業(yè)病報告單位應(yīng)完整填寫職業(yè)病報告卡的項目，報告人簽名、加蓋報告單位公章。
(十)任何部門和個人，不得以任何借口虛報、瞞報、漏報、拒報、遲報、偽造和篡改，不得擅自泄密、公布。
